問合せ・連絡フォーム(代表)

お客様から弊社(グッド保険サービス)への汎用「問合せ・連絡フォーム」です。
「問合せ・連絡をしたい内容」などを入力のうえ、「入力内容の確認画面へ」を押してください。

ご注意：イベント保険のお見積り・ご相談は、ここでは受付できません。
以下の「イベント専用フォーム」で受け付けます(入り直しをお願いします）。
こちらから https://req.qubo.jp/ghs6051/form/event

受付区分

既契約者（弊社とお取引のある方）
現在案件を打合せ中の方
初めて問合せをされる方

その他

受付内容

保険の補償についての問合せ
保険の手続きについての問合せ
契約している保険の保険金請求の問合せ
ご連絡の件

その他

問合せ・連絡したい内容

2000字以内
既契約者の方は「証券番号」「照会番号」などわかる場合は入力してください。

参考資料の添付

現在の保険証券の画像などをお送りいただけますと補償内容の把握に役立ちます。不都合の無い範囲で添付を推奨いたします。
【１ファイル5ＭＢ限度/１回の送信で15MB限度】

所在地

〒

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

半角例) info@goodhoken.co.jp

問合せ・連絡フォーム(代表)

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2 お客様の情報