イベント保険 見積り依頼・問合せフォーム【フリー設計用】

  • STEP1情報の入力

  • STEP2入力内容の確認

  • STEP3受付完了

イベント主催者さまからのお見積り依頼・お申込を受け付けております。 必要事項を入力の上、最後に「入力内容の確認画面へ」を押してください。

●お見積りおよび問合せの際には、弊社ホームページおよびパンフレットなどをよくご覧いただきご依頼いただければ幸いです。
【イベント保険ホームページ】こちらから
【イベント保険パンフレット】こちらから

ご注意：この保険はWEB完結型の保険ではありません。メールでのやりとりなどご加入までに日数を要しますのでご了承ください。



● お手続きの流れ（手続きはすべてメールでおこないます）

  1. 見積りのご依頼
    ・このフォームから見積りのご依頼をいただきます。

  2. 見積書のお届け
    ・メール添付にて、見積書が届きます。

  3. 申込み手続きのご連絡
    ・「申込みます」という旨のご連絡をメールまたは電話でいただきます。

  4. 申込書と請求書の送付
    ・メール添付にて、申込書と請求書が届きます。

  5. 手続きの完了
    ・｢承諾メール｣の返信と、保険料の銀行振込をいただき、手続きが完了します。

保険証券は約2～3週間で届きます。原則、領収証の発行を省略させていただいております(保険会社要請)、必要な場合は申込みの際にお申し出ください。

●関係先への証明書の提出について
イベント会場などから契約の証明書の提出を求められた場合は、保険証券をご提示ください。
契約後保険証券がお手元に届くまでに10日～３週間ほどかかります。間に合うように申込み手続きを早めに完了されてください。

1 イベント保険の受付内容

受付内容
問合せのお客様と主催者との関係
・同じ組織の手続き担当者は ①「同じ」を選択。
・判別つかない場合は①「同じ」を選択。
・イベントの運営企画を担うイベント会社様は、イベント主催者として保険の契約者となることができます。

２手続を担当される方のお名前（事務担当者など）

手続を担当される方のお名前

姓  名 

契約者と同一の場合は省略してください。

３ 契約者の情報（契約者とは保険を申込む責任者となる方です。領収書の宛名にもなります）

契約者の名称・組織名・団体名

例：個人の方は「個人」または屋号、株式会社○○、イベント実行委員会、〇〇県観光協会、など記載。
契約者の組織名・団体名のフリガナ

法人格のフリガナは省略 例：株式会社グッド保険 → 「グッドホケン」
個人の方は「コジン」や屋号のフリガナ
契約者の代表者名

例：「代表取締役渋谷太郎」「営業課長○○○○」「実行委員長○○○○」。個人はフルネーム「新宿太郎」。
契約者の代表者のフリガナ

肩書のフリガナは省略・例 代表取締役 渋谷太郎 →「シブヤタロウ」
電話番号（手続を担当される方）

 -   - 

例）080-1234-5678
事務連絡用(書類不備・手続き完了等）です。
原則 保険証券にこの電話番号が記載されます。不都合がある場合は別途証券記載用の電話番号を下段備考欄に記載してください。
契約者の住所・所在地　※手続き人の住所ではありません。

〒   - 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

●必ず「契約者の住所・所在地」を入れて下さい。この住所に保険証券が郵送されます。
●「契約者」と「手続き担当者」が異なる場合に、「手続担当者」の住所を入れてしまうと保険証券や領収書が迷子になって届きません。
迷子の保険証券は探せませんのでご了承ください。

●もし手続担当者の住所に「保険証券を郵送を希望する場合」は、マンション/ビル欄に必ず「これは手続人住所」と入れて下さい。
メールアドレス（手続を担当される方のアドレス）

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

見積書などを受信するアドレスです。半角英数
PCアドレスやgmailアドレスのご入力をお願いいたします。
※スマホやiPhoneアドレスの場合は、パスワード付きで送られるファイルが開けなかったり、届かない場合があります。
照会番号の設定

 

弊社との打合せ用に照会番号を設定いただいております。
電話番号の下４桁を入力ください。例）03-1234-5678の場合、”5678”と入力。
ご連絡の際にその「5678」をお申し出くださいませ。この番号は継続利用します。

４ イベントの内容について（加入希望の場合はできるだけ詳しく）

イベント開催日
 年    月    日
イベント開催日未定の場合下段に入力
イベント終了日
 年    月    日
準備日(イベント会場における準備）
 年    月    日
★準備の場所がイベント会場と同一の場合、準備日も補償期間に含めることができます。準備日も補償期間に含めたい場合は必ず入力してください。申込手続き完了後に後から含めることはできませんのでご注意ください。
イベント開催日未定の場合はこちらに適宜入力

 

例：未定１日開催。 暫定１０月１日から１４日間。来年の〇月頃２日間 など
雨天順延日について
 年    月    日
雨天順延日も初めから「補償期間に含めたい」場合は入力してください。
イベントの簡単な説明 (2000文字以内)

例：イベントタイトルは…　「桜祭り」
内容は…　「町内会主催の恒例の桜まつり。テナント出店１０店ほどあり。主催者が提供する飲食物の食中毒の心配あり。などなど 」
イベントの延べ「参加者数・入場者数・来場者数」。人数は予想人数や計画人数です、確定を待ちません。スタッフ人数は除きます。
イベントの延べ「参加者数・入場者数・来場者数」

 人

「劇団の延べ出演者数]・「楽団の延べ演奏者数」

 人

キッチンカーの台数

 台

馬・仔馬・ロバなどの頭数

 頭

神輿と山車の合計台数

 台

やぐらの数

 台

ドローン(トイドローンを含む)の機体数

 機

★延べ人数とは「開催日ごとの人数の合計」です。「1日1,000名で2日間の場合は延べ予想2,000名」となります。ここではスタッフ・アルバイトの人数は含みません、下段に入力箇所があります。
★キッチンカーの事故や乗馬体験など馬による事故補償をご希望の場合は入力してください。入力が無い場合はその事故は補償されません。
★「宿泊」を伴う場合は「参加者数は日数分」としてください。1泊2日の場合は２倍です。
★人数は参加者など重複カウントしません。
★人数が不明の場合はお見積りできませんのでご了承ください。
イベント開催で心配な内容・希望の補償。この内容を元にお見積りいたします(複数選択可)
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【注意事項】
●「他人から借用するイベント会場建物および会場から同時に借りる什器備品」に対する補償は、「①基本補償の財物損壊」では補償されません。必ず「④の補償」をお付けください。
また契約者からみて「自己所有」や「自社所有」等の会場には補償は付けられません。

●「レンタル業者から借りるレンタル品に対する賠償の補償 」は、「①基本補償の財物損壊」では補償されません。必ず「⑥の補償」をお付けください。
●また「レンタル品単独」のお引受けはしていません。および「レンタル業者以外」の借用物は原則引受けをしていません。

●「スポーツ・レジャー系」の「用具」は原則お引受けをしておりません。
⑥のレンタル業者から借用する「物品の名称・賠償額」等を入力。

 

例）テーブル：1万円×5個＝5万円、スピーカー10万円×3＝30万円、ノートPC：20万円×2＝40万円　合計：75万円　等。

(引受できないもの）
・自動車・スポーツ・レジャー用品・楽器・美術品 などお引受けできない物もあります。
・また「時価額または賠償額」が不明な物もお引受けできません、「市場販売価格」が判る物は引受可能です。
・レンタル会社の見積書に記載のレンタル料金ではご加入できません。
・レンタル会社以外から借用する場合は、原則お引き受けができません。
⑥のレンタル品の明細表添付（品目が多数の場合は一覧表でお願いします）

レンタル品明細 （名称・市場価格・個数を記載）
レンタル会社の見積書を添付しても「時価額や弁償額」とは異なりますので情報不備となります。補償を付けることはできません。
【１ファイル5ＭＢ限度/１回の送信で15MB限度】
●レンタル品の補償は「レンタル会社の見積書に記載のレンタル料金」では保険は付けられません。
そのレンタル品の「時価額」「賠償額」または「市場価格」の金額をお知らせください。
ご自身で調べられない場合は「レンタル業者」さんにご確認してください。

●品目多数の場合は、別途Excelファイルなどで明細ファイルを添付が可能です。問合せ時は大まかな金額で可。 ※未定または価格が不明の場合は、ご案内する見積書には含められません。市場販売価格等が分かりましたら手続き締切日までに間に合うようにご連絡下さい。

●損害が発生した場合は、規定により保険金額を限度に｢時価額｣での保険金支払となります、設定した保険金額が全額支払われる訳ではありませんので、ご了承下さい。
⑧「イベントのスタッフのケガの補償」を希望の場合に入力。ただし主催者ご本人と同居親族または法人役員の方は対象外です。
延べ人数

 人

★従業員・アルバイト・パート・ボランティアの延べ人数を入力してください。
★延べ人数とは「1日10人が10日間稼働する場合、延べ人数は10人×10日＝延べ100人」です。
イベントの開催場所（名称と郵便番号）

【重要】この保険は「ご申告いただいた開催場所」以外で起きた事故は対象となりません。ご注意ください。
「所在地だけでは不十分です、ホールや会館等施設名も必ずご申告してください」。

例：「代々木体育館」〒150-0041 東京都渋谷区神南（トウキョウトシブヤクジンナン）
※カナカナ表記で追記を頂けると助かります。
写真画像添付

イベント内容のご説明用に参考画像などがありましたら添付を推奨しています。
【１ファイル5ＭＢ限度/１回の送信で15MB限度】
備考欄（フリー記載）

★リピーターのお客様へ　
前回の「４桁の照会番号」記載して頂けると見積り提供が早まります。照会番号が不明な場合は「イベント開催日、保険証券番号」などを記載してください。

★証券記載用の電話番号例 証券用03-5413-4911

★ 第２メールアドレス 必要に応じて記載

5 規約等の同意

 [入力内容の確認画面へ] ボタンをクリックして入力内容のご確認をお願いします。

株式会社グッド保険サービス
〒151-0051 東京都渋谷区千駄ヶ谷1-19-9-3F
TEL 03-5413-4911 FAX 03-3401-9010

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