声から元気に!~みなくる出前講座~申込フォーム


みなくる出前講座「声から元気に!」
日時:2025年1月24日(金)
10:30~11:30
会場:静清信用金庫 草薙研修センター
静鉄草薙駅徒歩3分 静清信用金庫草薙支店敷地内) 
定員:50名(申込順) 参加無料
対象:どなたでも

参加をご希望の方は、下記のフォームからお申し込みください。

お問い合わせ:
静岡市地域福祉共生センター「みなくる」
(静岡市駿河区南八幡町3-1 南部図書館2階)
☎ 054-201-9010(9時~21時)
   
お名前(漢字)

姓  名 

原則、お申込みはご本人からお願いいたします。
家族で参加する場合は、備考欄に参加する家族のお名前と年代をご記入ください。
お名前(ふりがな)

姓  名 

年代をお選びください。

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

緊急連絡先(昼間連絡の取れる連絡先)

 -   - 

備考

 

ご家族でご参加の場合は、代表者以外のお名前、年代をご記入ください。
質問やご不明な点等ございましたら、こちらに記入してください。
緊急連絡先にご連絡いたします。