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（深谷キャンパス）看護学科
（深谷キャンパス）管理栄養
（幕張キャンパス）看護学科
（幕張キャンパス）理学療法学科
（幕張キャンパス）臨床工学科
（幕張キャンパス）健康科学科
（沼津キャンパス）看護学科
【第１希望】ご希望の日程と時間を選択してください。
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1月21日（火）15:00～
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2月4日（火）15:00～
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【第２希望】ご希望の日程と時間を選択してください。
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2月4日（火）17:00～
お名前
例）東都 花子
フリガナ
例）トウト ハナコ
性別
女性
男性
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３年生
２年生
１年生
既卒
保護者
よりあなたに合ったアドバイスをお伝えするため、アンケートへのご協力をお願いします。
①どの入試区分で本学を受験しようとお考えですか。
総合型選抜
学校推薦型選抜（※指定校推薦含む）
一般選抜
大学入学共通テスト利用選抜、社会人特別選抜
まだわからない
受験しない
②本学の他にも受験を検討している学校があれば教えてください。
医療系、栄養系短期大学
医療系、栄養系専門学校
医療系、栄養系以外の分野の学校
本学が第一志望
医療系、栄養系大学（検討している大学はどちらですか）
③あなたが進学先を選ぶ上で、現在悩んでいることはありますか。（複数回答可）
授業料について
他大学との比較（違いがわからないなど）
生活面（一人暮らし、アルバイトとの両立など）
学習面（授業についていけるかなど）
通学について
就職について
保護者との意見の相違
特になし
その他
④あなたが進学先（特に医療系、栄養系大学）を選ぶ上で、最も重視していることは何ですか。（複数回答可）
充実した施設・設備
大学の雰囲気が自分に合う
目指したい資格が取得できる
国家試験の合格率
奨学金制度
学生サポートシステム
通学時間
就職実績
カリキュラムの内容
学費
教育理念
その他
お聞きになりたいことがありましたらご記入ください。