地方独立行政法人 静岡市立静岡病院

個別オンライン説明会申し込みフォーム


※日程調整の都合上、お申込みは説明会希望日の1週間以上前までにお願いします。

お名前

(例)静岡 太郎
ふりがな

(例)しずおか たろう
大学名

 

学 年
電話番号(携帯)

 -   - 

(例)090-0000-0000
メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

(例)xxx@shizuokahospital.jp
第一希望日
開始時間は17:30~となります。
ご都合が悪い場合は、最下段の「その他連絡事項」欄へご希望の開始時間をご記入下さい。
第二希望日
開始時間は17:30~となります。
ご都合が悪い場合は、最下段の「その他連絡事項」欄へご希望の開始時間をご記入下さい。
第三希望日
開始時間は17:30~となります。
ご都合が悪い場合は、最下段の「その他連絡事項」欄へご希望の開始時間をご記入下さい。
主な質問事項

研修医への主な質問をご記入下さい。
ここに記載がない事を当日質問していただいても結構です。
例)研修先を静岡病院に決めた理由は?職場の雰囲気は?休みはどのくらい?給料は?など
その他連絡事項(開始時間の変更希望はこちら)

開始時間の変更希望はこちらへご記入ください。その他、接続テストやアプリのダウンロードなど気になる点がございましたらご記入下さい。