【口座連携サービス】お問合せフォーム
STEP1
お客さま情報の入力
STEP2
ご入力内容の確認
STEP3
お問合せ受付完了
口座連携サービスについてのお問合せフォームです。 必要事項をご記入のうえ、[ご入力内容の確認画面へ] ボタンを押してください。
ご入力いただいた「お名前」「電話番号」「メールアドレス」等の個人情報につきましては、お客さまへご連絡をとる目的にのみ使用いたします。
お問合せ内容
ご希望内容
選択してください
電話でサービスの説明を受けたい
面談(web面談を含む)を希望
問い合わせ内容
選択してください
新規契約について
既存契約について
その他
問い合わせ内容をお選びください。
内容
お問合せ内容を500文字以内でご記入ください。
お客さま情報
法人名
登記簿謄本等に記載の正式名称で入力してください。
法人名(カナ)
代表者名
代表者名を入力してください。
代表者名(カナ)
コーポレートサイト
企業さまのホームページURLを入力してください。
本社所在地(都道府県)
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
※弊社営業の担当地域を把握する目的で使用いたします。
部署/役職
お問合せいただいた方の所属部署/役職を入力してください。
担当者名
担当者名(カナ)
電話番号
-
-
お問合せいただいた方とご連絡の取れる電話番号を入力ください。
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
(例)seven-bank@co.jp
連携したいサービスの内容/貴社サービスの内容