日本財団オーシャンイノベーションコンソーシアム事務局

2017年日本財団オーシャンイノベーションコンソーシアム奨学金 応募フォーム

  • STEP1情報の入力

  • STEP2入力内容の確認

  • STEP3受付完了


応募フォーム入力前の確認事項

日本財団オーシャンイノベーションコンソーシアム学生メンバ登録を済ませましたか?
※学生メンバ登録をまだしていない方は、「学生メンバ登録」 をしてから応募してください。
登録はこちらから http://project-kaiyoukaihatsu.jp/merit/
渡航先企業・団体名

 

2011年3月1日以降の下記の国々への渡航歴について解答してください。
これまでに参加した日本財団オーシャンイノベーションコンソーシアム主催のイベントを教えてください。
関心がある海洋開発分野

顔写真は用意しましたか?
※顔正面、縦長、カラー、無背景、脱帽のデジタル写真
※ファイル名は、氏名をアルファベット表記にする。例)Taro_Nippon.拡張子
※6ヶ月以内に撮影のもの
※2MB以下
指導教員・担当教員からの応募承諾書をご用意ください。(研究室に所属している学生のみ)
※PDFまたは画像データでご用意ください。
※応募承諾書は、以下から入手してください。
http://project-kaiyoukaihatsu.jp/consortium/images/Written_consent.pdf
個人情報の取扱について
※本事業の実施のために収集した個人情報は、本事業を主催する日本財団、協力先である各組織が個人情報保護法に基づいて適切に管理・保護し、本事業の実施・運営に関する目的以外には使用いたしません。

基本情報 / APPLICANT'S BASIC INFORMATION

氏名

 

 

※日本語で入力してください。
Name
Family Name

 

Given Name

 

※英語で入力してください。
性別 / SEX
生年月日 / Date of Birth
 年    月    日
年齢 / Age

 歳 / years old

メールアドレス/ Email Address

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

※連絡が取れるEmail アドレスを記入してください。
現在お住いの住所 / Your Current Address

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

電話番号 / Telephone number

 -   - 

※連絡が取れる電話番号を入力してください。
国籍/ Nationality
日本語

 

ENGLISH

 

例) 日本
      Japanese
顔写真

※顔正面、縦長、カラー、無背景、脱帽のデジタル写真
※ファイル名は、氏名をアルファベット表記にする。例)Taro_Nippon.拡張子
※6ヶ月以内に撮影のもの
※2MB以下

大学について / UNIVERSITY

学年 / Year in University

大学名
大学名

 

学部・学科

 

例)海洋開発大学
     大学院工学系研究科 海洋開発学専攻
University
University Name

 

School/Department/Faculty

 

例)University of Offshore Development
Graduate School of Engineering, Department of Mechanical Engineering
指導教官・専攻長氏名 / Supervisor
日本語

 

ENGLISH

 

例)山田海太郎教授
Prof. Umitaro Nippon
指導教員・担当教員からの応募承諾書を添付してください。(研究室に所属している学生のみ)

※PDFまたは画像データでお送りください。
※応募承諾書は、http://project-kaiyoukaihatsu.jp/consortium/images/Written_consent.pdfからダウンロードしてください。
※1ファイルあたり2MBまで。

学歴について/EDUCATION

学歴(大学以上)
大学名・学部名

 

専攻分野または研究テーマ

 

卒業年(予定)

 

取得(予定)学位

 

※日本語で記入
学歴(大学以上)
大学名・学部名

 

専攻分野または研究テーマ

 

卒業年(予定)

 

取得(予定)学位

 

※日本語で記入
学歴(大学以上)
大学名・学部名

 

専攻分野または研究テーマ

 

卒業年(予定)

 

取得(予定)学位

 

※日本語で記入
EDUCATION (University or college or equivalent)
University

 

School/Department/Faculty

 

Main Course of Study

 

Year Graduated or expected

 

Degree Obtained or Expected

 

※英語で記入
EDUCATION(University or college or equivalent)
University

 

School/Department/Faculty

 

Main Course of Study

 

Year Graduated or Expected

 

Degree Obtained or Expected

 

※英語で記入
EDUCATION (University or college or equivalent)
University

 

School/Department/Faculty

 

Main Course of Study

 

Year Graduated or Expected

 

Degree Obtained or Expected

 

※英語で記入

職務経歴について / WORK HISTORY

職務経歴 (アルバイト・インターンシップ含む)
期間(例:2015/4-2016/4)

 

組織名

 

業務内容

 

※日本語で記入。
職務経歴 (アルバイト・インターンシップ含む)
期間(例:2015/4-2016/4)

 

組織名

 

業務内容

 

※日本語で記入。
職務経歴 (アルバイト・インターンシップ含む)
期間(例:2015/4-2016/4)

 

組織名

 

業務内容

 

※日本語で記入。
Work History(inclusive of part-time & internship)
Duration

 

Organization

 

Work Description

 

※英語で記入。
Work History(inclusive of part-time & internship)
Duration

 

Organization

 

Work Description

 

※英語で記入。
Work History(inclusive of part-time & internship)
Duration

 

Organization

 

Work Description

 

※英語で記入。

海外居住歴 / OVERSEAS DOWELLING HISTORY

行ったことのある国/ Foreign Coutries Visited

 

※英語で記入 例) Korea/US/Canada
※ない場合は、「none」と記入
海外居住歴(出生より現在まで)
期間(例:1994-1998)

 

居住国

 

居住理由

 

※日本語で記入。
海外居住歴(出生より現在まで)
期間(例:1994-1998)

 

居住国

 

居住理由

 

※日本語で記入。
海外居住歴(出生より現在まで)
期間(例:1994-1998)

 

居住国

 

居住理由

 

※日本語で記入。
海外居住歴(出生より現在まで)
期間(例:1994-1998)

 

居住国

 

居住理由

 

※日本語で記入。
Overseas Dwelling History(From birth to present)
Period

 

Country

 

Reason of Residence

 

※英語で記入。
Overseas Dwelling History(From birth to present)
Period

 

Country

 

Reason of Residence

 

※英語で記入。
Overseas Dwelling History(From birth to present)
Period

 

Country

 

Reason of Residence

 

※英語で記入。
Overseas Dwelling History(From birth to present)
Period

 

Country

 

Reason of Residence

 

※英語で記入。

言語レベル(主に英語)/KNOWLEDGE OF LANGUAGES(Mainly English)

最近受けたテストがある場合は選択をしてください。
スコア・級

 

受験年月を入力

 

例)2016/10
その他使用可能な言語 (other languages)

 

 

 

※英語で記入

PCスキル/ COMPUTER SKILLS

PCスキル・利用可能なソフトウエア・資格など
種類

 

程度

 

使用経験

 

※日本語で記入
PCスキル・利用可能なソフトウエア・資格など
種類

 

程度

 

使用経験

 

※日本語で記入
PCスキル・利用可能なソフトウエア・資格など
種類

 

程度

 

使用経験

 

※日本語で記入
Computer Skill
Type

 

Level

 

Experience

 

※英語で記入
Computer Skill
Type

 

Level

 

Experience

 

※英語で記入
Computer Skill
Type

 

Level

 

Experience

 

※英語で記入

発表論文/ PAPER(S) PRESENTED

発表論文
題目

 

発表年

 

※日本語で記入
発表論文
題目

 

発表年

 

※日本語で記入
発表論文
題目

 

発表年

 

※日本語で記入
Paper Presented
Title

 

Year

 

※英語で記入
Paper Presented
Title

 

Year

 

※英語で記入
Paper Presented
Title

 

Year

 

※英語で記入

課外活動/ EXTRACURRICULAR ACTIVITIES

課外活動
期間 (例:2016-2017)

 

内容

 

※日本語で記入
課外活動
期間 (例:2016-2017)

 

内容

 

※日本語で記入
課外活動
期間 (例:2016-2017)

 

内容

 

※日本語で記入
Extracurricular Activities
Period

 

Description

 

※英語で記入
Extracurricular Activities
Period

 

Description

 

※英語で記入
Extracurricular Activities
Period

 

Description

 

※英語で記入

志望動機/ REASON(S) FOR APPLICATION

志望動機

※日本語で記入
Reason(s) for Application

※ 英語で記入

海外派遣事業で達成したい目標/OBJECTIVE(S)

海外派遣事業で達成したい目標/ゴール

※日本語で記入
Objective(s) in participating this program

※ 英語で記入

アピールポイント/ YOUR STRENGTH(S)

アピールポイント

※日本語で記入
Your Strength(s)

※英語で記入
他の応募者と自分は違うと思われる点はなんですか?

 

※日本語で記入
What sets you apart from other applicants?

 

※英語で記入
自分自身について3つのキーワードで表現してください。

 

※日本語で記入
Describe yourself in 3 words

 

※英語で記入

将来のキャリアについて/ YOUR CARRIER PLAN

将来、就職を希望する分野

 

※日本語で記入
What line of work you would like to be in?

 

※英語で記入
10年後の自身のキャリアイメージを教えてください。

 

※日本語で記入
Where do you see yourself in 10 years?

 

※英語で記入

その他

補欠登録について
※辞退者がいた場合に繰上げを行います。
注意事項
連絡事項がある場合は、こちらに記入してください。