KOBEえらべる俱楽部氏名変更届


えらべる俱楽部会員番号

 

600811で始まる16桁の会員番号をご記入ください。
職員番号

 

6桁でご記入ください。
所属

 

局室区・課名
電話番号(所属)

 -   - 

旧姓(漢字)

姓  名 

旧姓(フリガナ)

姓  名 

新姓(漢字)

姓  名 

新姓(フリガナ)

姓  名 

新会員証の送付先
新会員証は「JTBベネフィット」から2週間程度で直接送付されます。
送付先をご指定ください。
会員証の送付先(住所)

〒   - 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

所属へ送付を希望される場合も所属の住所、マンションビル名欄には所属名(課、係など)を入力して下さい。ご自宅の場合は、マンションやビル名など確実に届く住所をご記入ください。
特記事項

 

旧姓での送付希望などあればご記入下さい。
連絡先のメールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。