ご注文依頼フォーム
STEP1
情報の入力
STEP2
入力内容の確認
STEP3
受付完了
お名前
入力例)山田太郎(全角)
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
電話番号
入力例)03-1234-5678(半角)
ご住所
〒
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
生年月日
--
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
年
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
クリーニングするもの
※バッグ、財布、靴など、複数点あるときは全て記入してください
お支払い方法
選択してください
代金引換
クレジットカード払い
銀行振込
コンビニ決済
簡易見積り
済
未
オプション1、撥水加工
必要
不要
オプション2、防カビ加工
必要
不要
オプション3、消臭加工
必要
不要
※簡易見積りがまだの場合はまずは
こちら
から簡易見積りをお願いします。
https://req.qubo.jp/kobahikaku/form/gdISG1mZ
その他ご要望
クーポンコード(お持ちの方のみ)