人間ドック　個人予約フォーム

当健診センターの特徴

当センターは総合病院であるけいゆう病院の１施設です。
したがいまして、人間ドック、健康診断等で異常が発見された場合には、更に詳しい「精密検査」が速やかに行われるようにフォローアップを行います。
治療が必要と認められる場合には、当院独自の「院内紹介状」制度により、当センター医師から当院専門診療科医師宛に紹介状を発出して、早期・確実に治療につなげるなど、総合病院ならではの最善の対応が可能です。

お申し込みに関して

健診センターから受診希望者の方へのお願い

当健診センターでは、受診者本人が正確に日本語を理解できない方の受診をお断りしています。

理由は、「問診票の正確な記載」、「各種検査における看護師等からの指示の理解」、「医師の診断結果等の説明内容の理解」等について疑問があり、適正かつ安全な健診業務の実施が確保できないためです。通訳者同伴の場合でも、通訳者を介しての診察結果等の正確な伝達に疑問があるため同様にお断りしていますのでご了承ください。

コース・日時のご選択

１日ドックコースのほか受診者のニーズに応じた２日ドックコース、脳ドックコース、婦人科コースなどの各コースを選択し受診することができます。詳細は以下よりご確認いただけます。

※2日ドックの予約はたいへん混み合っており取りづらくなっておりますので、予約希望の際には

　お手数ですが、電話にて直接お申込みくださいますようお願い申し上げます。

　予約センター：０４５－２２１－８２９１　（月～金曜 9：00～17：00　第2・4土曜 9：00～12：00）　

※2日ドックは月・火曜日のみとなっております。

希望される健診コース

１日ドックコース
脳ドックコース　※2023年4月から受診開始
婦人科コース

予約受付は受診希望日の3ヵ月前の月初めから承っております。
（例　7月3日が希望日の場合、4月1日から受付開始）

日付（第1希望）

当院の休診日：第1・３・５土曜、日曜祝日、年末年始（12/29～1/3）

日付（第2希望）

当院の休診日：第1・３・５土曜、日曜祝日、年末年始（12/29～1/3）

日付（第3希望）

当院の休診日：第1・３・５土曜、日曜祝日、年末年始（12/29～1/3）

お客様情報のご入力

お名前

お名前（フリガナ）

性別

男性
女性

生年月日

年月日

個人メールアドレス

こちらのメールアドレスにご予約内容が送信されます。
※当院ドメイン「keiyu-hospital.com」を指定受信設定してください。

電話番号

こちらの電話番号にご連絡いたします。

電話可能な時間帯

9時～12時
12時～13時
13時～15時
15時～17時
特に希望なし

ご住所

〒

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

その他（ご質問、連絡事項等）

個人情報の取扱いについて

個人情報の取り扱いについては、当院が提示する【個人情報保護方針】に基づきます。

ご同意いただけない場合は、ホームページからのご予約はできません。

個人情報保護方針はこちら

個人情報の取扱いに同意する