ものづくり省力化設備投資支援事業費補助金（DX推進枠）

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申請者

本社所在地

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

※採択になった場合に市町村名は、当センターHPで掲載する情報となります。（例：高知市）
商号又は名称

※採択になった場合に当センターHPで掲載する情報となります。
商号又は名称（カナ）

代表者 職・氏名

 

電話番号

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Webページ

 

担当者の氏名

 

担当者電話番号

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担当者携帯電話

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担当者メールアドレス

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事業所規模

他の補助金等の活用の有無について

その他の補助金等の活用（予定）がある

※１　他の補助金等へ申請中（予定含む）又は採択を受けている場合に選択してください。
※２　他の補助金との併用は、申請する事業が同一であっても対象経費が異なれば可能です。
　　　（同一の対象経費について重複受給できません。）
※３　本補助金に申請した事業と別の事業で活用する場合は選択しなくて構いません。

提出資料

添付１ファイルあたり５MBの容量制限がございます。５MB以内のファイル添付でお願いします。

１．補助金交付申請書

(第1号様式、別紙1）※印刷時に文字切れ等がない事を確認してから添付してください。
2.国のものづくり補助金の申請書一式の写し

3.国のものづくり補助金交付決定通知書の写し

4.登記事項証明書（履歴事項全部証明書）（申請日以前３ヵ月以内に発行されたもの）

※法人のみ必須
5.従業員数を確認できる書類

法人の場合：直近の法人事業概況説明書の写し
個人事業主の場合：所得税青色申告決算書または白色申告収支内訳書の写し
6.県税の納税証明書

（申請日以前３か月以内に発行されたもの）
※↑納税証明書の交付請求手続方法
7.補助金申請に関する誓約書兼同意書（別紙２）

※代表者の自署
8.税外未収金債務に関する誓約書兼同意書（別紙３）

※代表者の自署
9.他の補助金等の活用の有無について（別紙４）

10.他の補助金等の申請内容がわかる書類

※別紙４に該当する補助金等がある場合、添付が必須
11.事前着手申出書（別紙５）

※国の交付決定後、県補助金の交付決定前に事業に着手する場合に提出
12.労働基準法に基づく労働者名簿の写し

※上記５で提出するものに従業員数の記載がない場合、または申請時の従業員数が異なる場合に提出
　（申請時の従業員数が記載されていることがわかるもの）
13.申請書類チェックリスト

※その他、事務局が必要に応じて書類の提出を依頼する場合があります。