JAしみず 仕事体験 申込フォーム
参加希望日
(1)8月17日(月)~18日(火)
(2)9月3日(木)~4日(金)
(3)9月7日(月)~8日(火)
お名前
姓
名
フリガナ
姓
名
帰省先(実家)住所
〒
-
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
下宿先住所
〒
-
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
学校名
学部・学科
学年
年生
電話番号
-
-
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
参加して知りたいこと・聞きたいこと