高齢者虐待防止研修(オンライン研修)受講申込フォーム
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勤務先名称
勤務先の種別
特別養護老人ホーム
老人保健施設
介護療養型医療施設
認知症対応型共同生活介護
養護老人ホーム
軽費老人ホーム
居宅介護支援事業所
小規模多機能型居宅介護
訪問介護事業所
通所介護事業所
通所リハビリテーション
有料⽼⼈ホーム(介護付及び住宅型)
サービス付き⾼齢者向け住宅
その他
職種(複数で視聴される場合,申込者の職種を選択してください。)
介護職
看護職
生活相談員・支援相談員
介護支援専門員
事務職
管理者
その他
勤務先所在地
選択してください
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安芸高田市
江田島市
大崎上島町
大竹市
尾道市
海田町
北広島町
熊野町
呉市
坂町
庄原市
神石高原町
世羅町
竹原市
廿日市市
東広島市
広島市安芸区
広島市安佐北区
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広島市中区
広島市西区
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広島市南区
福山市
府中市
府中町
三原市
三次市
広島県外
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勤務先電話番号
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上記以外に連絡のつく電話番号
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メールアドレス
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自動返信メールの送信先になりますので、間違いがないか再度ご確認ください。
※フリーメールアドレス(Gmail /Yahoo!メール/hotmail等)は,自動返信メールがフィルタリング機能により迷惑メールフォルダ及び削除フォルダに振り分けられる可能性があります。
※auの@ezweb.ne.jp、@au.comにおいて迷惑メールのフィルタリング設定を高にしている場合、自動返信メールが遮断される可能性が高いです。設定を変更するか、他のアドレスをご使用ください。
※パソコン、スマートフォン、携帯電話の設定で迷惑メール対策としてドメイン指定受信設定をされている方は、当センタードメイン「hiroshima-hm.or.jp」からのメールが受信できるように設定してください。
個人情報の取扱いについて
公益財団法人広島県地域保健医療推進機構個人情報保護方針(公益財団法人広島県地域保健医療推進機構個人情報保護規定を参照)に基づき,申込フォームに入力された個人情報は,この研修の実施に必要な範囲に限って利用します。
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