令和6年度 生活支援体制整備事業及び総合事業に係る勉強会【2月19日(水)】

  • STEP1情報の入力

  • STEP2入力内容の確認

  • STEP3受付完了


参加会場について

※この研修は、主会場及び2箇所のサブ会場に参集形式で開催します講師は主会場より講演を行いますのでご承知おきください。会場の詳細は、実施要領またはチラシよりご確認ください。

ご希望の会場を選択してください。

申込者について

お名前

姓  名 

(例)包括 進
ふりがな

姓  名 

(例)ほうかつ すすむ
勤務先(団体)名称

 

※課・係名などもご記入ください。
勤務先種別

勤務先(団体)所在地
※50音順
勤務先電話番号

 -   - 

上記以外に連絡のつく電話番号

 -   - 

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

自動返信メール及び研修通知メールの送信先になりますので、間違いがないか再度ご確認ください。

※フリーメールアドレス(Gmail/Yahoo!メール/hotmail等)は、自動返信メールがフィルタリング機能により迷惑メールフォルダ及び削除フォルダに振り分けられる可能性があります。
※パソコン、スマートフォン、携帯電話の設定で迷惑メール対策としてドメイン指定受信設定をされている方は、当センタードメイン「hiroshima-hm.or.jp」からのメールが受信できるように設定してください。
あなたの職種について

※基礎資格もお持ちで、生活支援コーディネーター(地域支え合いコーディネーター)を受任されている方は、「生活支援コーディネーター」をご選択ください。
※複数資格をお持ちの方は、主となる職種をご選択ください。
生活支援コーディネーター選任時期

 

(例)令和2年7月
※生活支援コーディネーター以外の方は、「その他」とお書きください。

研修内容について

講師に聞いてみたいことがあればご記入ください。

※取りまとめて講師にお伝えします。ご記入のすべてのことが研修内容に反映されるわけではありませんので予めご了承ください。
『講師を交えてみんなで語ろう!』の中で、講師や県内他市町に聞いてみたいこと等があればご記入ください。

※ご記入のすべてのことが当日の意見交換に反映されるわけではありませんので予めご了承ください。

その他

連絡事項等がありましたら、自由にご記入ください。

個人情報の取扱いについて

・「公益財団法人広島県地域保健医療推進機構個人情報保護方針」はこちら☞個人情報保護方針 | 公益財団法人 広島県地域保健医療推進機構 (hiroshima-hm.or.jp)
・「広島県地域包括ケア推進センター個人情報の取扱いについて」はこちら☞個人情報の取扱いについて | 広島県地域包括ケア推進センター (chiikihoukatsucare.net)