まくべつパブサポ　お申し込みフォーム

入力にあたりお手元にご用意いただくもの
まくPayカード番号（16桁）

 

※まくPayポイントの付与先となります。
※まくPayカード番号は、カード裏面又は、まくPayアプリにてご確認いただけます。
まくPayカード番号（写真添付）

※カード裏面又は、まくPayアプリのカード情報画面のアップロードをお願いいたします。
【注意事項】
・『QRコード』および『PIN番号』は隠した状態で添付をお願いいたします。
（参考）まくPayカード

【注意事項】　　　　
『QRコード』『PINコード』を隠した状態の
写真を添付してください。
ご契約名義

姓  名 

※当社と太陽光発電の買取契約をされているご契約者名をご入力ください。
ご契約名義（カナ）

姓  名 

発電場所住所

※幕別町からご記載をお願いいたします。
電話番号

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受電地点特定番号（ハイフンあり）

 

※受電地点特定番号は、買取契約ごとに付与された22桁の番号です。番号が分からない場合、「再生可能エネルギー固定価格買取制度の買取期間満了のお知らせ」をご確認ください。
契約管理No.

 

※契約管理No.は、買取契約ごとに付与された5桁の番号です。番号が分からない場合、「再生可能エネルギー固定価格買取制度の買取期間満了のお知らせ」をご確認ください。

「再生可能エネルギー固定価格買取制度の買取期間満了のお知らせ」に記載がございますので、ご確認いただきますようお願いいたします。

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。