令和7年度　こども音楽セミナー　参加申し込み

教室によって申し込み締切日が異なりますのでご注意ください。
洋楽教室　　　　　　：  9月12日（金）17:00→受付終了しました。
邦楽教室　　　　　　：10月20日（月）17:00
吹奏楽教室（小学生）：  9月22日（月）17:00
吹奏楽教室（中学生）：  9月16日（火）17:00→受付終了しました。
参加希望教室①
参加希望教室②
※複数教室の参加を希望される方のみご回答ください。
※申込多数の場合は、ご希望に添えない場合がございます。ご了承ください。
お名前

姓  名 

ふりがな

姓  名 

ご住所

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

電話番号1

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※セミナー参加時の緊急連絡先となります。保護者の方の電話番号を記入してください。
電話番号2

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メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

※抽選結果の通知や、セミナー参加時の事務局からの連絡はメールで行います。
※ドメイン受信設定で@actcity.jpからのメールを受信できるようあらかじめご確認ください。
※@ezweb.ne.jpは送受信できない場合がございます。その場合はPCなどほかのアドレスを入力してください。
学校名

 

例）○○小学校、△△中学校
学年
こども音楽セミナー全4回のすべての日程に参加可能ですか？
※すべての日程に参加できる方を優先させていただきます。
こども音楽セミナーで撮影した写真を広報媒体等で使用することがあります。ご了承いただけますか？
例）アクトシティ音楽院ホームページ、新聞等
過去にどの教室を受講したことがありますか？
備考

兄弟姉妹でお申し込みいただく場合、申込フォームはおひとりずつ人数分入力してください。その旨を備考欄にてお知らせください。
例）浜松太郎、花子　兄妹です

【邦楽教室】を希望される方はここまでとなります。一番下の「入力内容の確認」ボタンを押して申し込んでください。

【吹奏楽教室（小学生）】を希望される方は①～⑥を回答してください。

①楽器の演奏経験はありますか。
②【上記で「はい」を選択した方】何の楽器をどれくらいの期間経験されていますか。

 

③楽器貸出希望
※コルネット、打楽器は貸し出すことができます。
※ご自身の楽器で参加される場合は、「持ち込み楽器」を選択してください。
④【③で「貸し出し希望」を選択した方】演奏希望楽器（第1希望）
⑤【③で「貸し出し希望」を選択した方】演奏希望楽器（第2希望）
⑥【③で「持ち込み希望」を選択した方】持ち込む楽器は何ですか。

 

【吹奏楽教室（小学生）】を希望される方はここまでとなります。一番下の「入力内容の確認」ボタンを押して申し込んでください。