【かけはし】権利擁護普及・啓発講座「みんなで考えよう!意外と身近な権利擁護!」参加申込
参加申込会場
参加希望会場
選択してください
11月20日(木)北広島町会場
12月 5日(金)三原市会場
12月11日(木)大竹市会場
12月25日(木)安芸高田市会場
(注)各会場とも、定員に達した場合は申込受付を早めに終了する場合があります
申込担当者情報
区分
県民
学生
民生委員児童委員
社協職員
生活支援員・法人後見支援員
ボランティア関係者
行政
その他(専門職・福祉関係者等)
お住まいの地域
選択してください
広島市
呉市
竹原市
三原市
尾道市
福山市
府中市
三次市
庄原市
大竹市
東広島市
廿日市市
安芸高田市
江田島市
府中町
海田町
熊野町
坂町
安芸太田町
北広島町
大崎上島町
世羅町
神石高原町
お名前
記入例)山田 花子
お名前ふりがな
記入例)やまだ はなこ
年齢
選択してください
~10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
電話番号
-
-
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
(注)受付メールの返信先になります。
参加者情報
参加者情報
申込者が参加する
申込者以外の参加
申込者が参加される場合は、以下の
入力は不要
です
申込者以外で参加される方の情報をご入力ください。
参加者(一人目)
区分1
県民
学生
民生委員児童委員
社協職員
生活支援員・法人後見支援員
ボランティア関係者
行政
その他(専門職・福祉関係者等)
お住まいの地域1
選択してください
広島市
呉市
竹原市
三原市
尾道市
福山市
府中市
三次市
庄原市
大竹市
東広島市
廿日市市
安芸高田市
江田島市
府中町
海田町
熊野町
坂町
安芸太田町
北広島町
大崎上島町
世羅町
神石高原町
お名前1
記入例)山田 花子
お名前ふりがな1
記入例)やまだ はなこ
年齢1
選択してください
~10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
参加者(二人目)
区分2
県民
学生
民生委員児童委員
社協職員
生活支援員・法人後見支援員
ボランティア関係者
行政
その他(専門職・福祉関係者等)
お住まいの地域2
選択してください
広島市
呉市
竹原市
三原市
尾道市
福山市
府中市
三次市
庄原市
大竹市
東広島市
廿日市市
安芸高田市
江田島市
府中町
海田町
熊野町
坂町
安芸太田町
北広島町
大崎上島町
世羅町
神石高原町
お名前2
記入例)山田 花子
お名前ふりがな2
記入例)やまだ はなこ
年齢2
選択してください
~10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
参加者(三人目)
区分3
県民
学生
民生委員児童委員
社協職員
生活支援員・法人後見支援員
ボランティア関係者
行政
その他(専門職・福祉関係者等)
お住まいの地域3
選択してください
広島市
呉市
竹原市
三原市
尾道市
福山市
府中市
三次市
庄原市
大竹市
東広島市
廿日市市
安芸高田市
江田島市
府中町
海田町
熊野町
坂町
安芸太田町
北広島町
大崎上島町
世羅町
神石高原町
お名前3
記入例)山田 花子
お名前ふりがな3
記入例)やまだ はなこ
年齢3
選択してください
~10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上