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（例：山田 太郎）
ふりがな
姓
名
（例：やまだ たろう）
性別
男性
女性
学校名
（例：○○○高校 ○年）
学年
年
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メールアドレス
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（例：***@free-ace.jp）
見学希望日を選択してください。
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分
9:00〜16:30（1時間程度）
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