令和６年度認定調査員（現任）研修受講受付フォーム

第1期受講：eラーニング実施期間 ⇒ 令和6年8月13日(火)0:00 ～令和6年9月12日(木)23:59まで

※第1期のお申し込みは令和6年8月7日をもって締め切りました。

第2期受講：eラーニング実施期間 ⇒ 令和6年12月1日(日)0:00 ～令和6年12月31日(火)23:59まで

連絡事項

①受講定員は各期1,000名となります。第1期が定員に達した段階で、お申込み頂いた方は第2期を受講いただくこととなります。なお、第2期が定員に達した段階で申し込みを締め切りますので併せてご了承願います。

②第1期・第2期は同じ研修内容となってますので、どちらか一方の受講となります。

③漢字の誤字・生年月日違い等が多発してます。受付と同時に届くメールにて登録した情報の再確認をお願いします。

市町村情報

・あいうえお順
・広域連合は最後（200番台）にあります
・別紙「市町村コード表」に記載の3桁のコード（数字）を入力すると該当市町村が素早く選択できます

受講期の選択（第１期のお申し込みは８月７日をもって締め切りました。）

第2期

・各期、申込受付を締め切った段階で受講期の選択リストから候補が消えます。

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

・受講者専用のメールアドレスが望ましいが、他の受講者と同じアドレスでも構わない
・半角英数字および記号で入力する
・エラーの原因がわからない時は、記号（特に「@」）が半角入力になっているかを確認する
・受付と同時に重要な内容が記載されたメールが届くので、アドレスを間違わないよう注意する

所属種別

市町村職員
市町村職員以外

市町村関連団体

・市町村関連団体 ⇒ 市町村が運営する地域包括支援センターなど

介護支援専門員資格の有無（資格保持者はNo欄に8桁の登録番号を記載）

なし(市町村職員)
なし(指定市町村事務受託法人：①該当)
なし(指定市町村事務受託法人：②該当)

・指定市町村事務受託法人で介護支援専門員資格を有しない者は、次のいずれに該当するかを
　確認の上、選択する
　　①：介護保険法施行規則第113条の2第1号又は第2号に規定される者であって、介護に係
　　る実務の経験が5年以上である者
　　②：認定調査に従事した経験が1年以上である者
・介護支援専門員資格保持者は次の項目に介護支援専門員証を添付する欄があるので写しを
　添付する

介護支援専門員証の写しの貼付

貼付欄

・介護支援専門員資格保持者は写しを添付する
・写真、PDF、zipファイルでの添付可能（1添付：5MBまで）

事業所住所

〒 -

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

委託契約締結市町村名

・委託契約締結（予定含む）市町村名を記入する
・複数市町村名の記載可（記入枠からはみ出ても良い）
・市町村職員は認定調査を実施する市町村名を記入する

eラーニング視聴用のログインIDおよびパスワードの一部分に携帯電話番号を利用し、

作成します。（他の受講者と重複することが無い数値のため）

下の枠に携帯電話番号をハイフンなしで入力してください。（数字11桁）

※受付完了と同時に送信されるメールにeラーニング視聴用ログインIDとパスワードは記載します。

※他の受講者とのID重複を避けるための携帯電話番号の利用であり、連絡用手段としては使用しません。

携帯電話番号の入力

gen

・ハイフン不要
　例）携帯番号080-1234-5678の場合　⇒　08012345678　と入力ください。

下の緑ボタン「入力内容の確認画面へ」をクリック後、入力内容にエラー項目がある場合は各項目欄に赤字で「！」つきのメッセージが表示されます。エラー項目を修正し、もう一度「入力内容の確認画面へ」をクリックしてください。

エラー項目がないときは画面が切り替わり、画面上部に「入力内容をご確認ください」と表示されますので、画面下の緑ボタン「送信する」をクリックしてください。

※介護支援専門員資格保持者のかたへ

　介護支援専門員証の写しの貼り忘れは

　ないかを確認願います。

令和６年度認定調査員（現任）研修受講受付フォーム

市町村情報　　※受講案内のあった市町村もしくは広域連合を選択する

受講希望期

受講希望者情報

eラーニング視聴用ログインIDとパスワードの準備

市町村情報 ※受講案内のあった市町村もしくは広域連合を選択する

受講希望期

受講希望者情報

eラーニング視聴用ログインIDとパスワードの準備

市町村情報　　※受講案内のあった市町村もしくは広域連合を選択する