【札幌以外の会場】主任介護支援専門員資質向上研修
以下、必要事項を入力し、申込みをすすめてください。
申込会場
選択してください
【釧路会場】2019年12月12日(木)13:00~17:00
【旭川会場】2019年12月13日(金)13:00~17:00
【帯広会場】2020年1月15日(水)13:00~17:00
【室蘭会場】2020年1月25日(土)13:00~17:00
【岩見沢会場】2020年2月12日(水)13:00~17:00
【函館会場】2020年2月15日(土)13:00~17:00
氏名(漢字)
姓
名
氏名(カタカナ)
姓
名
全角カタカナで入力してください。
所属事業所名
お住いの市町村名
例)札幌市 ※市町村名のみで結構です。
連絡先電話番号
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連絡先FAX番号
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メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
例)aradin@do-kaigoshien.jp
介護支援専門員としての実務経験年数
年数
年
月数
ヶ月
介護支援専門員としての実務経験年数の入力をお願いします。
主任介護支援専門員の確認
わたしは主任介護支援専門員です。
【注意事項】
●入力誤り、入力漏れ等がないか再度確認してください。
●キャンセルする場合は、早めに協会事務局までご連絡ください。TEL 011-596-0392
備考
以下の「入力内容の確認画面へ」の後に、「送信して完了する」ボタンを押して完了となります。
「送信して完了する」ボタンを押して申込みが完了したあと、「メールアドレスを入力された方」はメールも送信されます。