「小規模多機能・看護小規模多機能研修」アンケートフォーム
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１．会員
２．非会員
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
※アンケート提出後、自動返信メールが送信されます。
研修会について
本研修を受講した主な理由を1つお聞かせください。
１．研修テーマに興味があったため
２．自分のスキルアップに繋げたいと思ったため
３．職場、上司等から受講を勧められたため
４．研修講師の講義を受講してみたかったため
５．主任介護支援専門員更新に係る法定外研修受講のため
６．その他
研修を受けて自分の参加目的は達成されましたか
１．達成できた
２．ある程度達成できた
３．あまり達成できなかった
４．達成できなかった
上記設問にて「3」および「4」（達成できなかった）と回答した方は理由をお聞かせください（任意入力）
※任意入力欄につき、ない場合は入力不要です。「次のアンケート」へお進みください。
Zoom Live研修について
研修内容について
１．とても良い
２．良い
３．どちらでもない
４．悪い
５．とても悪い
上記設問にて「4」および「5」（悪い）と回答した方は理由をお聞かせください（任意入力）
※任意入力欄につき、ない場合は入力不要です。「次のアンケート」へお進みください。
研修時間について
１．長い
２．少し長い
３．ちょうど良い
４．少し短い
５．短い
研修で学んだこと・気づいたこと
※必須入力欄
今後の研修運営について
今後希望する研修内容をお聞かせください
１．介護保険最新情報に関する研修
２．医療系に関する研修
３．社会資源に関する研修
４．権利擁護に関する研修
５．スーパービジョンに関する研修
６．相談援助技術に関する研修
７．その他
※複数選択可
上記で選択した内容についてより具体的な内容があればご記入ください。また、聞いてみたい講師の方がおりましたらあわせて記入ください（任意入力）
※例）医療系に関する研修を選択⇒認知症について 等
※任意入力欄につき、ない場合は入力不要です。「次のアンケート」へお進みください。
今後希望する研修形態をお聞かせください
１．集合研修
２．eラーニング研修
３．Zoom Live研修
４．eラーニング研修＋Zoom Live研修
５．集合研修＋Zoom研修（ハイブリッド型式）
※複数選択可
【非会員の方のみご回答願います】当協会未入会の理由をお聞かせください
１．会費が高いため
２．事業所が研修受講料を負担するので入会の必要は無いため
３．周囲に加入している人がいないため
４．北海道介護支援専門員協会のことをよく知らないため
５．入会のメリットが少ないため
６．その他
研修修了証の受け取り方法を選択ください
１．郵送
２．メール
※２．メールを選択された場合、研修修了証は「PDF」データを添付し送付します。必要に応じてご自身で印刷等してください。
次年度以降の小規模多機能向け事業案内等のご案内について
１．希望する
２．希望しない
※希望された方のみ、次年度以降の事業案内等を今回申込時に入力いただいたメールアドレス宛にメールでご案内いたします。
※下の「入力内容の確認画面へ」ボタンをクリックしてください。
入力内容に不備がある際は上部に
「入力に誤りがあるか、未入力に
なっています。下記について再度ご確認のうえ、修正してください」
とメッセージが表示されますので、不備箇所を
修正後、再度下部の
「入力内容の確認画面へ」ボタンをクリックしてください。