第94回呼吸器合同北陸地方会 COI提出
演題登録 受付番号
筆頭演者氏名
姓
名
筆頭演者氏名 フリガナ
姓
名
筆頭演者施設名
例:○○病院
筆頭演者所属
例:〇〇科
筆頭演者メールアドレス
演題を登録する学会
呼吸器学会
呼吸器内視鏡学会
COI申告書