愛知学院大学 歯科技工専門学校

WEBオープンキャンパス(模擬授業)申し込みフォーム

  • STEP1情報の入力

  • STEP2入力内容の確認

  • STEP3受付完了


以下の入力項目にご入力の上「確認」ボタンを押してください。 
また下記の電話でもお申込みいただけます。 
電話:052-751-2561(代) 担当:歯学部事務室
(必須)印の付いた項目は必ずご入力をお願いします。
お名前

ふりがな

性別
年齢

 

ご住所

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

電話番号

メールアドレス

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

後日、ZOOMのウェビナーID、パスコードをお送りします。
※迷惑メールにならないようにメールの受取り設定にご注意ください。
※スマートフォン・タブレットまたはTV会議の環境が整ったパソコンで受取れるメールアドレスをお勧めします。
高校生/既卒/保護者
学校名または最終学歴

 

(例)○○高校/○○高校卒業
学年または卒業年

 

(例)高校3年/2015年卒業
参加希望日
WEBオープンキャンパスを視聴される方について
資料請求(無料)
本校のパンフレットをお持ちでない方は資料発送(無料)を致します。
ご質問・お問い合わせ

※歯科技工や学校に関するご質問は、メインイベント中の「質問コーナー」にてご回答させていただきますので、どんな質問でもご気軽にお書きください。