D-Lifeオープンクラス年会費・回数券購入フォーム(銀行振込・PayPayの方向け)2024
購入を希望される方の情報
Coubic会員登録の際に記入をしたものと同じ内容で記入してください。
●登録者氏名/フリガナ
●登録メールアドレス
<登録メールアドレスについて>
振込先・回数券登録完了のご案内等、大切な連絡を送りますのでinfo@dance-life.jpのメールが届くように設定をお願いします。
※迷惑メールフォルダもあわせて確認をお願いします
登録者氏名
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フリガナ
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連絡先電話番号
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ご本人の携帯電話など連絡のつきやすい番号をご記入ください。
緊急連絡先
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レッスン時に何かあった場合などにお電話をする可能性がございます。
ご家族の方やご実家など、ご本人以外の電話番号をご記入ください。
ご住所
〒
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
年会費・チケットの購入内容について
ご希望のお支払い方法
選択してください
銀行振込
PayPay
フォーム送信後に送られる「自動返信メール」をご覧いただき、お手続きをお願いいたします。
※クレジットカード決済をご希望の方は、予約サイト「Coubic」よりお申込みください
※PayPay支払い・銀行振込の場合、チケット(回数券)をご利用いただけるようになるまで、お振込完了から3日程度かかります。予めご了承ください。
年会費
選択してください
2024年度 年会費:3,000円
2024年度 年会費は支払い済み(2024年4月以降に支払われた方)
※2024年度会員の有効期限は【2025年3月31日】です
購入を希望する回数券
選択してください
回数券は購入しない ※年会費のみ支払い
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1回券:1,980円
5回券:8,800円(1回あたり 1,760円)
10回券:16,500円(1回あたり 1,650円)
学生5回券:8,250円(1回あたり 1,650円)
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プレ・ポアント1回券:880円(※プレ・ポアント講座のみ使用可能)
プレ・ポアント5回券:3,850円(※プレ・ポアント講座のみ使用可能、1回あたり770円)
「学生5回券」は中学生、高校生、大学生(大学院生)、専門学生対象チケットです
※有効期限は、D-Lifeスタッフが回数券を「Coubic」サイトに登録した日から6ヶ月間です
登録が完了しましたら、メールにてお知らせいたします
※払い戻し・再発行はできません
※年会費のみお支払いの方は【回数券は購入しない】を選択してください
学生5回券を購入される方:学生種別を選択してください
中学生
高校生
大学生・大学院生
専門学校生
その他
D-Lifeオープン(チケット制)クラス 規約の確認
D-Lifeダンススクールオープン(チケット制)クラス規約2024を守ることを誓います
その他質問事項など
質問事項など
ご質問等ある場合はこちらにご記入ください。