中萬学院・啓明館|子ども英語教室レプトンウィンタースクール申込フォーム
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ご参加の方には、レプトン事務局よりレベルチェックの日程調整のお電話をさせていただきます。
お子様の学年
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小1
小2
小3
小4
小5
小6
お子様のお名前(漢字)
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お子様のお名前(フリガナ)
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保護者の方のご連絡先メールアドレス
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ご連絡可能な電話番号
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お子様は英語学習経験がありますか?
全く無い
英会話などの習い事で経験有
幼稚園・小学校等の授業のみ
お子様の英語経験について特記がございましたらお聞かせください
英語学習経験のある方にお聞きします。何か検定・資格などはお持ちですか?
特に持っていない
児童英検
英検
その他
上記の取得状況(級など)を教えてください。
お申込みいただくお子様は、現在啓明館・CG中萬学院・CGパーソナル・CGハイブリッドにお通いですか?
はい
いいえ
お申込みいただくお子様が啓明館にお通いでない場合は、以下にご住所・保護者の方のお名前をご入力ください
ご住所
〒
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
保護者の方のお名前
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