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（生徒）氏名
姓
名
（生徒）フリガナ
姓
名
お子様の生年月日
--
2018
2019
年
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12
月
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1
2
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30
31
日
お子様の性別
男子
女子
入学予定の小学校
小学校
（保護者）氏名
姓
名
（保護者）フリガナ
姓
名
送付先のご住所
〒
-
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
電話番号
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