写真の添付
9箇所すべてのスタンプが押印された台紙の写真を添付してください。
※添付できる画像サイズは、5MB以下です。
※台紙全体が分かる写真をお送りください。
ご応募者さまの情報
お名前
姓
名
ふりがな
姓
名
性別
男性
女性
年齢
選択してください
~20歳
21~30歳
31~40歳
41~50歳
51~60歳
61~70歳
71~80歳
80歳~
郵便番号
例)3600033…ハイフンなし
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村・丁目番地
例)熊谷市曙町一丁目1番地
マンション・ビル名
例)秩父鉄道ビル3階
ご連絡先
-
-
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
アンケートにご協力ください
(1)スタンプラリー参加のご感想
※質問等へのご返信はいたしません。予めご了承ください。
(2)SLに乗車されたのは何回目ですか?
選択してください
初めて
2、3回目
4、5回目
6~10回目
11回以上
(3)秩父鉄道のイベントに参加されたのは何回目ですか?
選択してください
初めて
2、3回目
4、5回目
6~10回目
11回以上
(4)スタンプラリーご参加のきっかけに1番近いものを教えてください
選択してください
秩父鉄道ホームページ
秩父鉄道情報誌「PALETTE」
秩父鉄道の駅や車内に掲出のポスター
秩父鉄道の駅設置のスタンプラリー台紙
秩父鉄道の公式SNS(Instagram、X(旧Twitter)等)
当企画について書かれたブログやSNSの投稿
インターネットニュース
その他
(5)スタンプラリーご参加の理由に1番近いものを教えてください
選択してください
スタンプを集めることが好きだから
SLや鉄道に乗ることが好きだから
旅行先として訪れた(訪れたかった)から
賞品が欲しかったから
スタンプ等のデザインが好みだから
同行者(子供、友人等)が参加したがったから
その他
(6)どなたと参加されましたか?
選択してください
ひとり
夫婦
家族(未就学児を含む)
家族(小学生以上を含む)
友人
恋人
職場の仲間
その他
(7)コンプリートするために秩父鉄道の列車に何回(本)乗車しましたか?
選択してください
~3回
4~5回
6~7回
8~9回
10回以上
(8)コンプリートするために秩父鉄道を何日間利用しましたか?
選択してください
1日
2日
3日
4日
5日以上
(9)利用した乗車券を教えてください
選択してください
フリーきっぷ(秩父路遊々フリーきっぷ デジタル版、SAITAMAプラチナルート乗車券)
ICカード(PASMO、Suica等)
券売機や窓口で購入した紙のきっぷ(普通乗車券)
定期券、回数券
入場券
その他
複数利用した方は主に利用した乗車券をひとつ選んでください
(10)当企画の評価をお教えください
選択してください
満足
やや満足
どちらとも言えない
やや不満
不満
(11)上記の評価の理由をお教えください
(12)今後開催してほしいイベントやほしい賞品があればお教えください
個人情報の取扱いに同意する