トライアルレッスン予約フォーム
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情報の入力
STEP2
入力内容の確認
STEP3
受付完了
横浜店の10月キャンペーン対象は、残り2名です。
※会員数の観点から、横浜店でのトライアルレッスンは先着5名様のみ、2,200円で承っております。
お名前
年齢
歳
メールアドレス
電話番号
トライアルレッスンご希望店舗
神楽坂店
横浜店
表参道店（Known）
※表参道店（Known）は、サービス内容や料金システムが異なります。
詳細は、きゃっとばっくホームページの店舗ページからご確認ください。
トライアルレッスンご希望日【第1希望】
【定休日】
・神楽坂店：月曜日
・横浜店：月曜日、木曜日
トライアルレッスンご希望時間帯【第1希望】
選択してください
9:00～12:00
12:00～15:00
15:00～17:00
17:00～19:00
19:00～20:30
トライアルの最終受付時間は下記の通りです。
火〜金/20:00
土・日・祝/17:30
トライアルレッスンご希望日【第2希望】
【定休日】
・神楽坂店：月曜日
・横浜店：月曜日、木曜日
トライアルレッスンご希望時間帯【第2希望】
選択してください
9:00～12:00
12:00～15:00
15:00～17:00
17:00～19:00
19:00～20:30
トライアルの最終受付時間は下記の通りです。
火〜金/20:00
土・日・祝/17:30
お悩みについて
猫背
肩・首こり
腰痛
スタイル改善（お腹、二の腕、脚の引き締めなど）
その他（下記備考欄にご記入ください）
現在抱えているお悩みについて、当てはまるものを選択してください。
ケガや痛みの有無
骨粗しょう症
背骨の骨折（圧迫骨折など）
側弯症
その他大きなけがやご病気（下記備考欄にご記入ください）
特になし
安全かつ効果的にレッスンを行う為に、事前に伺っております。
特にない場合は、「特になし」をお選びください。
備考
その他質問や要望がございましたら、記入欄にご記入くださいませ。下記の電話番号でも、受け付けております。
カスタマーサポート：03-6228-1946
※トライアルレッスンは、お1人様1回限りお受け頂けます。
※同業の方は、60分通常価格：16,500円（税込）を頂戴いたします。