貸切ペンション 概算お見積もり・ご相談

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まずは概算料金をご案内いたします。概算お見積もりをご確認いただき、ご検討いただけるようでしたら、具体的な宿泊施設のご案内・スタッフの手配の可否・正式なお見積もりをご案内させていただきます。

宿泊旅行のご希望をお知らせください

ご利用の宿
日にち

 

※候補日が複数あると日程の調整がしやすくなります。
※日程が未定の場合は、おおよその時期をお知らせください。〇月頃、平日出発、土曜日出発など。
ご旅行日数
日帰りの場合は右記URLをご覧ください。→https://req.qubo.jp/anstform/form/ga
ご旅行人数(大人)
中学生以上の人数選択してください。
ご旅行人数(子ども)
「ご相談・ご要望等」欄にお子様の人数・年齢をご記入ください。
出発地

 

住所・入居施設名など
交通手段を選択

組み合わせて利用する場合は、複数にチェックをしてください。
夜間介護
夜間「おむつ交換」や「トイレ介助」が必要な場合は「希望する」を選択してください。
同室
現在、新型コロナウイルス感染拡大の影響のため、同屋でのサポートは控えさせていただいております。

サポートが必要な方のおからだの状態をお教えください。

サポートが必要な方の性別
ご年齢

 

要介護認定
要介護認定を受けている方はご選択ください(主に65歳以上の方)。
障害支援区分
障害支援区分認定を受けている方はご選択ください(障害者の方)。
障害者手帳
おからだの状態

お申し込みの際は詳細をお伺いしますので、まずは簡潔にご記入ください。

ご相談・ご要望等ございましたら、ご自由にご記入ください

ご相談・ご要望等

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