外国人留学生「不在届」

詳細は、国際交流センターのホームページを確認してください。

https://cip.agu.ac.jp/news-ryugakusei/20221220/index.html

電話：0561-73-1111

メール：aguiec@dpc.agu.ac.jp

本人情報

学籍番号

 

お名前（英語）

姓  名 

行き先（国・地域）

 

国名と地域名を記入してください
出発日（離日）
再来日予定日
未確定の場合、おおよその予定日を選択してください
行き先（宿泊場所）

日本の携帯電話番号

 -   - 

日本の携帯電話番号
現地と通信可能な電話番号

現地と通信可能なメールアドレス

緊急連絡先（日本国内居住者で現地と連絡が取れる方）

お名前

姓  名 

あなたとの関係

日本の電話番号

日本の住所

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

メールアドレス