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toretabe たけのこイベント(2025/04/19開催)お申し込みフォーム
代表者情報
代表者のお名前【漢字】
姓
名
代表者のお名前【フリガナ】
姓
名
カタカナでご記入ください。
生年月日
--
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
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31
日
性別
男性
女性
その他
回答しない
日中のご連絡先
-
-
ご住所
〒
-
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
メールアドレス
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
当サイトからのご案内は『@flex-inter.co.jp』より送信いたします。
セキュリティ設定や、迷惑メール対策等で、メールが正しく届かないことがございます。
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参加者情報
参加者人数
参加者 大人(中学生以上)※代表者を含む
選択してください
1名様
2名様
3名様
4名様
5名様
6名様
7名様
8名様
9名様
料金：7,700円
大人(中学生以上)の方の人数を選択してください。
参加者 子供(小学生)
選択してください
1名様
2名様
3名様
4名様
5名様
6名様
7名様
8名様
9名様
料金：5,900円
小学生の方の人数を選択してください。
参加者 未就学児(3歳以上)
選択してください
1名様
2名様
3名様
4名様
5名様
6名様
7名様
8名様
9名様
料金：3,600円
3歳以上の未就学児の人数を選択してください。
参加者 幼児(3歳未満、お食事の用意はございません)
選択してください
1名様
2名様
3名様
4名様
5名様
6名様
7名様
8名様
9名様
料金：無料
3歳未満の幼児の人数を選択してください。
2人目について
【2人目】お名前※カタカナ
姓
名
カタカナでご記入ください。
【2人目】生年月日
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1920
1921
1922
1923
1924
1925
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1929
1930
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1932
1933
1934
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2008
2009
2010
2011
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日
【2人目】性別
男性
女性
3人目について
【3人目】お名前【カタカナ】
姓
名
カタカナでご記入ください。
【3人目】生年月日
--
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
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1934
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1992
1993
1994
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2010
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日
【3人目】性別
男性
女性
4人目について
【4人目】お名前※カタカナ
姓
名
カタカナでご記入ください。
【4人目】生年月日
--
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
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1942
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1982
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1988
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1990
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1994
1995
1996
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2012
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日
【4人目】性別
男性
女性
※5名様以上の場合は、お申込みフォーム下部の「備考欄」にご記入ください。
ご希望の竹作品を選択してください
※竹作品は2～3名様で1個程度製作していただくイメージです
※数量は確約ではございません
バンブーチャイム
選択してください
0個
1個
2個
3個
竹を使った風鈴で今年の夏を楽しもう！
竹灯籠
選択してください
0個
1個
2個
3個
世界に1つだけのオリジナル竹灯籠を作ろう♪
その他必要事項
このイベントをどちらで知りましたか？
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当社Ｘ(旧Twitter)
過去にも参加したことがある
Peatix
じゃらん
いこーよ
いべんとバンク
ジモティ
さいファミ
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埼玉イベントプラス
埼玉ママ情報
プレスウォーカー
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チラシ（榎本農園）
チラシ（郵便局）
ご紹介
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※お申し込み後の変更は可能です。
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お振込み(みずほ・三菱UFJ・三井住友)
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JCB(一般),AMEX,DINERS
備考
※ご同行者様(代表者以外)の氏名(漢字)/氏名(カタカナ)/生年月日/性別につきましては、
備考欄へご記入をお願い致します。
例）山田花子(ヤマダハナコ) 2008年2月28日 女性
※5名様以上の御参加をご希望の場合はこちらへご記入をお願い致します。
※アレルギーをお持ちの方は、こちらの備考欄にご記入くださいませ。
※弊社にご連絡事項のある方、またはツアーのお申込みに関してお問い合わせのある方はお気軽にお問い合わせください。
個人情報と募集状況に関して
■今回の手配のために必要な範囲内での農園・保険会社等への個人データの提供について同意します。
詳細は
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