2025年8月 学校法人同志社創立150周年記念事業2025年ツアー 参加申込フォーム


学校法人同志社創立150周年記念事業2025年ツアー 参加申込フォーム

参加者氏名

姓  名 

参加者氏名(カタカナ)

姓  名 

所属先

 

役職

 

生年月日
 年    月    日
国籍

日本以外の国籍の方は、その他を選択し、お持ちの国籍をすべてご記入ください。
ご住所

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

電話番号(自宅)

 -   - 

電話番号(携帯)

 -   - 

メールアドレス(参加者本人)

▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。

手続き等ご案内は基本メールとなります。大容量ファイルを受信できるアドレスをご記入ください。また、必ず受信設定をご確認上、連絡の取れるアドレスをご記入ください。

緊急連絡先

緊急連絡先氏名

姓  名 

参加者との続柄

 

電話番号

 -   - 

ご住所(上記住所と異なる場合のみ)

〒 

都道府県

市区町村番地

マンション/ビル名

パスポート情報・その他

パスポート(旅券)
パスポートを持っていない場合は、催行決定のご連絡後、早めに申請手続きを行ってください。
パスポートに記載のローマ字表記の氏名

姓  名 

パスポートを未取得の場合にも、パスポートに記載予定のローマ字名をご記入下さい。1文字でも違うと飛行機に搭乗できませんのでご注意ください。
(例:姓 ASAHI 名 HANAKO)
出発地

航空機クラス(国際線)
ホテル部屋

食物アレルギー
*できる限り考慮しますが、現地にて対応ができない場合もございます。予めご了承ください。
*現地コーディネーターの判断により、英文の診断書のご提出が必要になる場合がございます。
*アレルギーをお持ちの方は、必ず万が一の場合の対処薬(服用薬・エピペン等)のご準備をお願いしております。
プログラム中の食物アレルギー対応について

できる限り考慮しますが、現地事情、航空会社・レストランの事情により対応ができない場合がありますので予めご了承ください。
機内への医療器具の持ち込み

健康状態

運動・食事などの制限や持薬・加療中の疾患(内科、外科、耳鼻科、心療内科など全てを含む)がある場合はご記入ください。
その他特別な配慮が必要な場合は詳細をご記入下さい。